La estenosis de canal es una condición médica que ocurre cuando el espacio dentro del canal espinal se estrecha, lo que ejerce presión sobre la médula espinal y los nervios. Este trastorno puede causar dolor, debilidad, entumecimiento o problemas en el control de la vejiga o los intestinos, dependiendo de la ubicación y la gravedad de la estenosis. 

  • Diagnóstico de la estenosis de canal
  • Tratamientos conservadores
  • Tratamiento quirúrgico
  • Pronóstico y seguimiento

Diagnóstico de la estenosis de canal

El primer paso en el tratamiento de la estenosis de canal es un diagnóstico preciso. Utilizamos una combinación de historial clínico, examen físico y pruebas de imagen, como radiografías, resonancias magnéticas (RM) o tomografías computarizadas (TC), para identificar la extensión y ubicación del estrechamiento. Una vez diagnosticada la condición te recomendaremos distintas opciones terapéuticas según la severidad de los síntomas.

Tratamientos conservadores

En muchos casos, los síntomas de la estenosis de canal pueden manejarse sin cirugía. 

Medicamentos para el dolor

El dolor asociado con la estenosis de canal puede aliviarse mediante el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs), como el ibuprofeno, que ayudan a reducir la inflamación y el dolor.

 En algunos casos, es necesario recetar analgésicos más fuertes o relajantes musculares si el dolor es severo.

Fisioterapia

La fisioterapia es uno de los enfoques más eficaces para mejorar la movilidad y reducir el dolor, los fisioterapeutas enseñan ejercicios para fortalecer los músculos de la espalda, mejorar la postura y aumentar la flexibilidad. 

El objetivo es aliviar la presión sobre la médula espinal y los nervios afectados.

Inyecciones epidurales de esteroides

Las inyecciones de esteroides en el espacio epidural pueden proporcionar alivio temporal al reducir la inflamación y la irritación de los nervios. 

Estas inyecciones son útiles especialmente cuando el dolor es intenso o no mejora con medicamentos orales.

Cambios en el estilo de vida

Realizar ajustes en la postura y evitar actividades que agraven los síntomas, como levantar objetos pesados o permanecer mucho tiempo sentado, puede ser útil. 

También es importante mantener un peso saludable, ya que el exceso de peso puede aumentar la presión sobre la columna vertebral.

Tratamiento quirúrgico

Si los tratamientos conservadores no ofrecen alivio o si la estenosis de canal causa discapacidades graves, se puede considerar la cirugía, las opciones quirúrgicas dependen de la ubicación y la gravedad del estrechamiento. 

Laminectomía

La laminectomía es un procedimiento quirúrgico en el que se elimina una parte de las vértebras (la lámina) para crear más espacio en el canal espinal y aliviar la presión sobre los nervios. 

Este es uno de los tratamientos más comunes para la estenosis lumbar.

Fusión espinal

En algunos casos, después de una laminectomía, se realiza una fusión espinal para estabilizar la columna vertebral. 

Esto implica unir dos o más vértebras con injertos óseos o dispositivos metálicos.

Discectomía

Si la estenosis está asociada con un disco herniado, se puede realizar una discectomía para eliminar el disco que está presionando los nervios.

Descompresión espinal mínimamente invasiva

En algunos casos, los cirujanos optan por una técnica de descompresión espinal mínimamente invasiva, en la que se utilizan pequeños cortes para acceder a la columna vertebral y aliviar la presión sin necesidad de una gran incisión.

Pronóstico y seguimiento

El pronóstico para las personas con estenosis de canal depende de varios factores, como la gravedad de la estenosis, el tratamiento elegido y la respuesta individual al tratamiento. 

Muchos pacientes experimentan una mejora significativa con tratamiento conservador, pero algunas personas pueden necesitar cirugía para lograr un alivio duradero. 

Después de una intervención quirúrgica, el seguimiento con nuestros especialistas es muy importante para asegurarse de que la recuperación esté progresando bien y para monitorear cualquier signo de complicación.

Si quieres saber más sobre cómo tratar la estenosis de canal, el equipo del Doctor González Plata está compuesto por traumatólogos especializados en tratamientos para este tipo de problemas.